肥胖药物 | 知识分享官

减肥药可能让男性雄性激素回升？新研究揭示体重与睾酮的微妙关系肥胖常与男性雄性激素水平下降相关，而减肥可能改善这一状况

Fri, 24 Jul 2026 11:01:01 GMT

减肥药可能让男性雄性激素回升？新研究揭示体重与睾酮的微妙关系

肥胖常与男性雄性激素水平下降相关，而减肥可能改善这一状况。一项新研究探讨了常用减肥药——肠促胰素类药物，对男性睾酮水平的影响。

研究人员对215名男性患者进行回顾性分析，这些人在2021至2024年间接受了肠促胰素治疗。结果显示，用药后平均体重减少5%，糖化血红蛋白水平下降。总睾酮从332 ng/dL升至399 ng/dL（P<0.001），游离睾酮也有显著增加。体重变化与睾酮水平变化呈负相关，即体重下降越多，睾酮回升越明显。

研究指出，肠促胰素疗法与睾酮水平升高相关，尤其在体重减轻最明显的患者中效果更显著。这表明这类药物可能有助于逆转肥胖相关的低睾酮问题，或许能减少外源性睾酮补充的需求。不过，研究为回顾性设计，且样本中多数患者有2型糖尿病，可能影响结果的普适性。

减肥还能悄悄补回雄风？🧪

来源：Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists

#肥胖 #睾酮 #减肥药 #男性健康 #内分泌

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

肥胖药物效果与副作用大比拼： Tirzepatide等或更有效，但需注意副作用很多人在为减肥选择药物时，既关心效果又担心副作用

Thu, 16 Jul 2026 23:51:50 GMT

肥胖药物效果与副作用大比拼： Tirzepatide等或更有效，但需注意副作用

很多人在为减肥选择药物时，既关心效果又担心副作用。一项最新发表在《英国医学杂志》上的系统综述，通过分析262项试验（近10万参与者），比较了19种肥胖药物的疗效和风险。

研究发现，与生活方式干预相比，tirzepatide（替尔泊肽）在一年内能带来显著的体重减轻（平均减重约14.9%），cagrilintide-semaglutide（CagriSema）和口服semaglutide等也有类似效果。不过，这些药物往往伴随更高的副作用风险，如胃肠道问题（如恶心、腹泻）和疲劳，部分药物（如naltrexone-bupropion）的疲劳风险尤其高。值得注意的是，皮下注射的semaglutide不仅可能降低心血管事件风险（如心梗），还可能减少心力衰竭风险，这是其他多数药物不具备的。

意义方面，研究强调，虽然部分药物能带来明显体重下降，但副作用和停药率也较高。大多数药物并未显著改善生活质量，且对肾脏疾病或生活质量提升的效果有限。临床决策应充分考虑个体情况，在获益与风险间找到平衡点，并可能需要更长期的观察来评估长期效果。

减肥药选对了吗？小心副作用追上体重！🤔

来源：BMJ (Clinical research ed.)

#肥胖药物 #减肥药 #体重管理 #副作用 #心血管风险

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

男性减肥药或提升睾酮水平？体重下降与雄性激素的关联研究男性肥胖常伴随睾酮水平降低，而减肥可能改善这一状况

Tue, 23 Jun 2026 12:26:07 GMT

男性减肥药或提升睾酮水平？体重下降与雄性激素的关联研究

男性肥胖常伴随睾酮水平降低，而减肥可能改善这一状况。新研究关注减肥药物对男性睾酮的影响。

研究对215名男性进行回顾性分析，平均年龄55岁，BMI为36.3，77%患有2型糖尿病。使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物治疗后，患者体重下降5%，糖化血红蛋白（HbA1c）显著降低。关键发现是，总睾酮水平从332 ng/dL上升至399 ng/dL（P<0.001），游离睾酮也相应增加，且体重变化与睾酮变化呈负相关（r=-0.28, P<0.001）。

结果表明，GLP-1药物通过促进体重减轻，可能逆转肥胖相关的低睾酮状态，使正常睾酮比例从67%提升至86%。这为男性通过药物辅助改善雄性激素水平提供了新思路，但研究为回顾性设计，样本可能存在选择偏倚，未来需更多随机对照试验验证。

减肥=变帅？不过得先管住嘴迈开腿，别光指望药😂

来源：Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists

#减肥药 #睾酮 #男性健康 #体重管理 #内分泌 #GLP-1 #肥胖

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

严重肥胖会破坏心脏“发动机”？研究揭示肥胖与心衰的新机制很多人觉得肥胖只是体重问题，但其实它可能悄悄影响心脏健康

Fri, 19 Jun 2026 23:53:38 GMT

严重肥胖会破坏心脏“发动机”？研究揭示肥胖与心衰的新机制

很多人觉得肥胖只是体重问题，但其实它可能悄悄影响心脏健康。最近一项发表在《科学》杂志上的研究，为肥胖与心脏衰竭的关联提供了新证据，指出严重肥胖会直接损害心肌细胞的收缩功能，可能成为心衰的重要诱因。

研究显示，患有严重肥胖的心衰患者（HFpEF）心肌细胞在收缩时的张力、功率等指标显著低于正常或轻度肥胖的心衰患者，甚至与更严重的心衰患者相当。这种功能下降与患者的体重指数（BMI）直接相关，并且在减重后可以逆转。更关键的是，研究人员发现，这种损伤与心肌蛋白（肌钙蛋白I）的异常磷酸化有关，这会干扰心肌细胞的收缩过程。这一发现为肥胖相关的心衰治疗提供了新思路，可能意味着通过减重或针对心肌蛋白的药物干预，可以有效改善心脏功能。

不过，研究目前仍聚焦于特定人群，未来需要更多研究验证这些方法在更广泛人群中的效果，同时也要注意，心衰的成因复杂，肥胖只是其中一部分因素。

减肥不仅瘦肚子，还能救心脏？看来得赶紧动起来🏃‍♂️

来源：Science (New York, N.Y.)

#肥胖 #心衰 #心肌细胞 #收缩蛋白 #减重 #医学研究

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

肥胖药物新指南：药物与生活方式结合，双管齐下更有效肥胖治疗常被大众简化为节食或运动，但新发布的指南指出，药物需与生活方式调整协同作用才能发挥最大效果

Tue, 16 Jun 2026 10:00:53 GMT

肥胖药物新指南：药物与生活方式结合，双管齐下更有效

肥胖治疗常被大众简化为节食或运动，但新发布的指南指出，药物需与生活方式调整协同作用才能发挥最大效果。对于许多肥胖患者而言，单纯依赖药物可能难以长期维持体重减轻，而结合健康饮食和规律运动，药物能更有效地诱导并维持体重下降。

美国糖尿病协会下属的肥胖协会发布了最新指南，强调肥胖药物在结合生活方式干预时，能显著降低体重并改善与肥胖相关的糖尿病、高血压等疾病风险。指南推荐采用以患者为中心的决策方式，根据个体需求、偏好及潜在副作用选择合适的药物方案。

该指南的意义在于推动医疗实践更注重个性化，避免“一刀切”的用药模式，同时提醒公众，药物并非万能，仍需长期坚持健康生活方式。不过，指南基于现有证据制定，部分药物的具体长期效果及适用人群仍需更多研究验证。

减肥药别光想着吃，还得动起来！🏃‍♂️

来源：BMJ open diabetes research & care

#肥胖治疗 #药物干预 #生活方式调整 #指南 #糖尿病相关疾病

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

科学家从干细胞造出“食欲开关”细胞，或助理解肥胖机制我们常听说“管不住嘴”导致肥胖，但控制食欲的“开关”其实藏在脑部下丘脑的特定区域

Thu, 11 Jun 2026 10:00:18 GMT

科学家从干细胞造出“食欲开关”细胞，或助理解肥胖机制

我们常听说“管不住嘴”导致肥胖，但控制食欲的“开关”其实藏在脑部下丘脑的特定区域。传统研究多依赖动物模型，而一项新研究首次从人类多能干细胞中成功“培育”出这些关键细胞，为解析人类食欲调节机制提供了全新视角。

研究团队通过精细调控骨形态发生蛋白（BMP）的暴露时间和强度，诱导干细胞分化为下丘脑后结节祖细胞（SHH-/NKX2.1+/FGF10+/RAX+/TBX3+），进而生成弓状核（ARC）细胞。这些细胞能表达多种食欲调节因子，如AGRP（促进食欲）、PNOC（抑制食欲）、GHRH和TRH（调节激素分泌），并对外界信号如瘦素、GLP-1等做出反应。同时，前结节祖细胞（TBX3-）则分化为腹内侧核（VMH）相关神经元，包含两种促食欲素（POMC亚群），分别定位在ARC或VMH，参与能量平衡调控。

这一成果为研究肥胖、糖尿病等代谢疾病提供了重要细胞模型，有助于开发更精准的药物。不过，目前研究仍处于实验室阶段，未来需验证这些细胞在复杂环境中的功能，且样本量有限，仍需更多研究确认其临床应用潜力。

终于能造出“吃播”细胞了？🤔

来源：Cell stem cell

#干细胞 #食欲调节 #下丘脑 #肥胖 #神经元

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

尿酸或为肥胖“推手”？肠道菌群与肝脏的代谢对话揭示新机制很多人认为尿酸高是肥胖的后果，但其实最新研究颠覆这一认知，指出尿酸可能通过调控肠道菌群，成为导致肥胖的“元凶”

Thu, 04 Jun 2026 10:14:03 GMT

尿酸或为肥胖“推手”？肠道菌群与肝脏的代谢对话揭示新机制

很多人认为尿酸高是肥胖的后果，但其实最新研究颠覆这一认知，指出尿酸可能通过调控肠道菌群，成为导致肥胖的“元凶”。这项研究结合人类临床分析和动物实验，重新定义了尿酸在肥胖中的作用，揭示了肝脏与肠道之间的神秘内分泌联系。

研究发现，尿酸作为肝脏分泌的激素，能重塑肠道微生物群落，尤其会影响乳酸杆菌。这种细菌通常能产生一种代谢物——苯乳酸（PLA），它像“刹车”一样抑制肠道中PPARα信号通路。当尿酸升高时，PLA减少，PPARα被“解放”，进而上调脂肪转运蛋白，加速肠道对脂质的吸收，最终促进肥胖发生。研究人员还发现，肝脏中的TIP60酶是调控尿酸生成的主要因素，敲除该基因可降低尿酸水平，恢复肠道菌群平衡，从而抵抗肥胖。

这一发现为理解肥胖的成因提供了新视角，表明尿酸可能通过“肝脏-肠道轴”影响代谢。不过，目前研究主要基于动物模型和人类遗传数据，具体在人体中的机制仍需更多研究验证，且治疗靶点（如TIP60）的潜在副作用也需要进一步探索，但为开发同时治疗肥胖和尿酸升高的药物提供了新思路。

：原来尿酸和胖还有这么深的“关系”，肠道菌群真是幕后黑手！🤫

来源：Cell host & microbe

#尿酸 #肥胖 #肠道菌群 #肝脏肠道轴 #代谢调节

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

新药或能同时治肥胖和糖尿病？科学家开发出五重作用药物肥胖和糖尿病是全球性的健康挑战，现有药物在控制体重和血糖方面效果有限

Mon, 25 May 2026 23:26:41 GMT

新药或能同时治肥胖和糖尿病？科学家开发出五重作用药物

肥胖和糖尿病是全球性的健康挑战，现有药物在控制体重和血糖方面效果有限。近日，科学家们开发出一种新型五重激动剂，旨在同时激活GLP-1受体、GIP受体和三种PPAR核受体，以更有效地治疗代谢性疾病。在实验中，这种药物在肥胖和胰岛素抵抗的老鼠模型中表现出色，不仅显著降低了体重、食物摄入量和血糖水平，其效果甚至优于目前常用的药物如semaglutide。研究显示，该药物通过协同作用促进胰岛素分泌、改善胰岛素敏感性并减少炎症，从而发挥多重代谢调节效果。

该五重激动剂通过靶向GLP-1R和GIPR表达细胞，模拟体内天然激素的作用，同时利用PPAR的调节功能。实验结果表明，药物的作用依赖于这些受体的存在，当抑制这些受体或使用特定基因敲除小鼠时，其疗效会显著减弱。这为开发更高效的治疗肥胖和2型糖尿病的药物提供了新思路，但研究仍处于动物实验阶段，未来需要在人体中进行更深入的研究以评估其安全性和有效性。

这药是不是能让我吃胖了还能瘦回来？🤔

来源：Nature

#肥胖 #糖尿病 #GLP1受体 #药物研发 #动物实验

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

减肥成功了，身体真的“清零”了吗？免疫细胞可能还记得肥胖很多人以为，只要体重降下来，身体就能完全回到“健康出厂设置”

Thu, 30 Apr 2026 03:59:58 GMT

减肥成功了，身体真的“清零”了吗？免疫细胞可能还记得肥胖

很多人以为，只要体重降下来，身体就能完全回到“健康出厂设置”。但现实中，一个常见的困扰是：不少人减重后仍容易反弹，炎症和代谢问题也并未立刻消失。这背后，究竟发生了什么？一项发表于 EMBO Reports 的研究，把目光投向了我们的免疫系统。

研究人员在小鼠模型和多个人类队列中发现：肥胖会在 CD4 T 细胞中留下长期“记忆”。即便体重下降，这些免疫细胞仍更容易进入一种偏炎症的“效应记忆状态”。进一步分析显示，这种记忆与 DNA 甲基化改变有关——这是调控基因开关的一种表观遗传机制。研究还锁定了两个关键过程：自噬（细胞自我清理系统）和免疫衰老。在肥胖状态下，饱和脂肪酸（尤其是棕榈酸）会通过改变细胞膜性质，影响信号传导，进而改变相关基因（如 STK26、CDKN1C）的甲基化水平，使免疫细胞长期维持在“被肥胖塑造过”的状态。

这项研究的意义在于，它为“为什么减重后炎症风险仍可能存在、甚至容易反弹”提供了一种机制解释。但研究也强调，这并不否定减肥的价值，而是提示：免疫系统的恢复可能需要更长时间，甚至数年。此外，研究主要基于动物实验和有限人群，是否适用于所有人、是否能通过药物加速“免疫重置”，仍有待更多长期研究验证。

减掉的是体重，免疫系统可能还在“翻旧账”🧠

📖 EMBO Reports
🗓 2026-04-27

#肥胖 #免疫记忆 #DNA甲基化 #减重反弹

Via：一往无前啊屁林

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

一种抗癌药或成抗衰老新武器？清除衰老细胞或改善肥胖与胰岛素抵抗我们常听说衰老会导致肥胖和代谢问题，而脂肪组织中的“衰老细胞”可能正是罪魁祸首

Sun, 19 Apr 2026 10:32:33 GMT

一种抗癌药或成抗衰老新武器？清除衰老细胞或改善肥胖与胰岛素抵抗

我们常听说衰老会导致肥胖和代谢问题，而脂肪组织中的“衰老细胞”可能正是罪魁祸首。这些细胞会释放炎症因子，破坏脂肪功能。传统清除衰老细胞的方法有风险，但一项新研究为抗衰老带来新希望。

研究人员发现，一种已获批的抗癌药——高三尖杉酯碱（HHT），能选择性清除衰老脂肪细胞。实验显示，HHT通过直接结合热休克蛋白HSPA5发挥作用，在饮食诱导的肥胖和衰老小鼠模型中，有效改善了脂肪炎症和胰岛素抵抗。更令人惊喜的是，它还延长了小鼠的寿命。

这项研究为治疗年龄相关代谢疾病提供了新思路，但需注意，目前仅在动物模型中验证，人类应用还需更多研究。同时，HHT的抗癌作用与抗衰老效果是否冲突，仍需进一步探索。

抗衰老新药？先别急着买，毕竟还是小鼠实验呢🐭

来源：Nature communications

#衰老细胞 #抗衰老 #肥胖 #胰岛素抵抗 #药物再利用

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

减肥药司美格鲁肽或延缓肝纤维化，降低心血管风险：SELECT试验新发现肥胖与心血管疾病常伴随肝损伤，人们担心体重管理药物是否会影响肝健康

Thu, 16 Apr 2026 11:00:09 GMT

减肥药司美格鲁肽或延缓肝纤维化，降低心血管风险：SELECT试验新发现

肥胖与心血管疾病常伴随肝损伤，人们担心体重管理药物是否会影响肝健康。一项新研究为这一担忧提供了新线索。在SELECT试验的预定义亚组分析中，针对肝纤维化高风险患者，每周一次的皮下注射司美格鲁肽显著降低了主要不良心血管事件（MACE）风险，较安慰剂组减少26%，同时使脂肪肝指数下降28%。研究通过Fibrosis-4评分等指标对肝纤维化风险进行分层，发现司美格鲁肽通过改善代谢状态，可能对肝脏健康产生积极影响。这提示，对于肥胖且存在肝纤维化风险的人群，司美格鲁肽可能是一种兼具减重与心血管保护作用的选择。

在SELECT试验中，司美格鲁肽在整体人群中已证实能降低20%的心血管事件风险，而在肝纤维化高风险亚组中，这一效果更为显著。具体数据显示，MACE风险降低与脂肪肝指数的改善相关，表明药物可能通过减轻肝脏脂肪积累来延缓纤维化进程。然而，肝纤维化的评估主要基于生化指标，并非金标准，未来仍需更多研究验证其长期效果。

这项研究为肥胖伴肝纤维化患者提供了新的治疗思路，但需注意这是预定义的亚组分析，样本量可能有限，且肝纤维化进展的评估存在一定局限性。未来研究可能需要结合肝活检等更直接的检查方法，以更全面地评估司美格鲁肽对肝纤维化的作用。

减肥药还能护肝？看来体重管理比想象中更全面！🤫

来源：Nature medicine

#司美格鲁肽 #肝纤维化 #心血管疾病 #肥胖 #SELECT试验

via: 热心群友

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

减肥药停用后体重真的会反弹吗？真实世界数据揭示新趋势减肥药停用后体重反弹？这是很多人关心的问题

Tue, 24 Mar 2026 10:06:15 GMT

减肥药停用后体重真的会反弹吗？真实世界数据揭示新趋势

减肥药停用后体重反弹？这是很多人关心的问题。最近一项大型真实世界研究揭示了停用semaglutide或tirzepatide后，肥胖患者的体重变化和后续治疗选择。

研究分析了7938名患者（平均年龄55.7岁，63.8%为女性）的电子健康记录。结果显示，在停药后1年内，约20%的人重新使用了原药，35.2%接受了其他肥胖治疗，如新药物或生活方式咨询。体重变化方面，用于治疗肥胖时，停药后平均体重下降8.4%，但1年后反弹仅0.5%；用于治疗2型糖尿病时，停药后下降4.4%，1年后反弹-1.3%，即略有减轻。不过，个体差异很大。

总体而言，停用这些药物后体重反弹幅度相对较小，但个体间差异显著。这意味着并非所有患者都会反弹，可能取决于个体代谢反应。研究也指出，在临床实践中，重新用药或选择其他治疗很常见，反映了医生和患者的决策过程。不过，研究样本来自特定地区，且未考虑所有影响因素，未来仍需更多研究。

减肥药停用后体重反弹？数据说“别慌”🤔

来源：Diabetes, Obesity and Metabolism

#减肥药 #体重管理 #药物停用 #肥胖治疗 #体重变化

via: 热心群友

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

减脂不减肌：Bimagrumab联合司美格鲁肽的减肥新组合肥胖治疗进入了一个新时代

Thu, 05 Mar 2026 05:03:17 GMT

减脂不减肌：Bimagrumab联合司美格鲁肽的减肥新组合

肥胖治疗进入了一个新时代。司美格鲁肽（Ozempic/Wegovy的活性成分）已经让很多人减掉了可观的体重，但有个烦人的问题一直困扰着医生和患者——减掉的重量里有相当一部分是肌肉。对于中老年肥胖患者来说，肌肉流失可能比多几斤脂肪更危险。这项发表在《自然医学》的BELIEVE 2期临床试验，测试了一个很聪明的组合：把司美格鲁肽（抑制食欲）和bimagrumab（刺激肌肉生长、减少脂肪）搭在一起打。

研究纳入了507名肥胖成人，随机分成9组，治疗48周后看效果。结果很惊人：单用司美格鲁肽2.4mg，减掉的体重里约28%来自肌肉；而加上bimagrumab后，减掉的重量里92.8%都是脂肪，肌肉几乎纹丝不动。高剂量联合组整体减重达22.1%，有69.8%的人体重下降超过20%，而单用司美格鲁肽只有25%的人能到这个门槛。另一个数字也很说明问题：联合组94%的患者脂肪量减少了30%以上。

对普通人来说，这意味着减肥药的下一代已经不只是"让你吃不下去"这么简单了——它可以精准地把脂肪抽走、把肌肉留下来，两种机制同时出击。目前bimagrumab还在研发阶段，联合tirzepatide（更强的双靶肠促胰素药物）的试验也在推进中。

减肥届军备竞赛，注射一次减22%体重，下一站"冻干人类"？🤣

📅 2026-03-02 ｜来源：Nature Medicine (IF: 82.9)

#肥胖治疗 #GLP1 #代谢

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

WHO发布GLP-1类药物治疗肥胖新指南：精准用药与个体化治疗并重世界卫生组织(WHO)最新发布的关于成人肥胖使用胰高血糖素样肽-1(GLP-1)疗法的指南，为这一备受关注的治疗方案提供了权威建议

Sun, 07 Dec 2025 06:23:26 GMT

WHO发布GLP-1类药物治疗肥胖新指南：精准用药与个体化治疗并重

世界卫生组织(WHO)最新发布的关于成人肥胖使用胰高血糖素样肽-1(GLP-1)疗法的指南，为这一备受关注的治疗方案提供了权威建议。指南强调，GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽等应在专业医疗监督下使用，结合饮食和运动干预。

研究表明，此类药物可使体重平均降低10-15%，远超传统生活方式干预。其作用机制通过激活大脑食欲控制中心，增加饱腹感，延缓胃排空，同时可能调节能量代谢。治疗效果存在个体差异，与基线体重、遗传因素和用药依从性密切相关。

该指南旨在平衡药物获益与潜在风险，强调并非肥胖人群都适合用药，且需定期评估。同时澄清，GLP-1疗法是综合管理的一部分，而非"神奇减肥药"，长期停药后体重可能反弹。

减肥药再神奇，也抵不过火锅奶茶的诱惑🍔

来源：JAMA Network

#WHO指南 #GLP-1 #肥胖治疗 #精准医疗 #体重管理

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

重新定义全球肥胖治疗：ICARDIO 2025指南发布，整合个体化治疗与“经济调整”策略国际CARDIO联盟近日发布了《2025年全球肥胖管理实施指南》，旨在应对全球医疗资源不均和实践标准不一的挑战

Sun, 26 Oct 2025 05:06:03 GMT

重新定义全球肥胖治疗：ICARDIO 2025指南发布，整合个体化治疗与“经济调整”策略

国际CARDIO联盟近日发布了《2025年全球肥胖管理实施指南》，旨在应对全球医疗资源不均和实践标准不一的挑战。这份新指南特别关注伴随的心脏健康问题，并开创性地为不同经济水平的地区（资源受限地区）提供了分层建议。

新指南明确了四大管理核心。①诊断时，不能只看BMI（亚洲人群标准为 ≥27.5），还要结合腰围水平。②生活方式仍是治疗基石，目标是减重5-10%，推荐地中海饮食等健康模式并结合每周至少150分钟的运动。③在药物治疗上，指南强烈推荐根据具体经济情况选用司美格鲁肽或替尔泊肽等GLP-1RA，同时并针对不同情况合并症结合相应药物。④减重手术则被推荐用于重度肥胖（BMI ≥40）或BMI ≥35且有合并症的人群。

该指南不仅为成人提供了统一的综合管理策略，还特别提到特殊人群用药，如推荐GLP-1RA可用于12岁以上青少年，并“禁止”在妊娠期使用任何减肥药物，针对伴有抑郁症或暴食症的患者，也提出了特定的药物治疗建议。通过整合个体化需求与现实资源限制，该指南旨在全球范围内推进公平、可行且高效的肥胖症症管理。

注：频道信息仅供参考，如需医疗建议或诊断，请咨询专业人士。

来源：iCARDIO

#肥胖症 #临床指南 #GLP1

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

司美格鲁肽护心，不只靠减肥？《柳叶刀》最近报道的一项大型临床研究显示司美格鲁肽（一种GLP-1激动剂）能给心血管“上保险”，显著降低心梗、中风甚至心血管死亡的风险

Sat, 25 Oct 2025 23:55:33 GMT

司美格鲁肽护心，不只靠减肥？

《柳叶刀》最近报道的一项大型临床研究显示司美格鲁肽（一种GLP-1激动剂）能给心血管“上保险”，显著降低心梗、中风甚至心血管死亡的风险。研究者深挖了肥胖程度、体重变化，尤其是腰围的变化，对心脏保护效果的影响。

新分析覆盖17604名患有心血管疾病但没有糖尿病的超重或肥胖人士，结果显示司美格鲁肽的心血管益处与患者基线体重或腰围无关。关键在于，治疗早期（20周）的体重减轻幅度，并不能预测后续的心血管事件风险降低。腰围缩小与风险降低略有关联，但也仅能解释约33%的心脏保护效果。即无论你一开始多重、腰多粗，司美格鲁肽的护心效果都“一视同仁”

这表明司美格鲁肽的心脏保护作用很大程度上独立于减重本身，其机制不止在于减少脂肪而可能还包含了如改善炎症、血管功能。研究者认为，这类药物更应被视为心血管疾病的调节剂，而非单纯的减肥药，基于体重减轻程度的处方限制可能并不恰当。

体重秤：我或许会说谎，但心血管知道真相。

来源：Lancent

#司美格鲁肽 #心血管事件 #肥胖

🧬 频道｜ 🧑‍🔬 群组｜ 📨 投稿

减肥药也得内卷? 首个“四重激动剂”登场!从单靶点的司美格鲁肽，到双靶点的替尔泊肽，再到三靶点的瑞他鲁肽，减肥药物的靶点竞赛正愈演愈烈

Mon, 01 Sep 2025 23:58:37 GMT

减肥药也得内卷? 首个“四重激动剂”登场!

从单靶点的司美格鲁肽，到双靶点的替尔泊肽，再到三靶点的瑞他鲁肽，减肥药物的靶点竞赛正愈演愈烈。近日，美国塔夫茨大学的科学家们将这场竞赛推向了新高度，成功设计出首个“四重激动剂” 。这一单分子药物能同时激活四种不同的代谢受体（GLP-1R、GIPR、GcgR 和 Y2R），其突破性成果发表于《美国化学会志》。

这款新药堪称“集大成者”，它不仅整合了现有药物促进饱腹感（GLP-1R）、调节脂肪代谢（GIPR）和增加能量消耗（GcgR）的功能，还创新性地引入了第四个强大通路 ——Y2R 受体，以实现更强的食欲抑制效果。研究人员通过巧妙的分子“嫁接”技术，将结构差异巨大的 PYY 激素功能片段整合到了三靶点药物的骨架上，一举攻克了跨家族受体难以兼容的难题。

更令人兴奋的是，其中的候选分子 TC4 不仅活性强大，还表现出一种“偏向性信号”特征，能精准激活有益通路，同时减少可能导致副作用的信号，这与临床上大获成功的替尔泊肽（Tirzepatide）作用机制类似。同时，该分子在设计之初就考虑了大规模生产的可行性，为其从实验室走向临床应用铺平了道路。

夭寿了！连减肥药都卷起来了 😢

J ournal of the American Chemical Society
#四重激动剂 #肥胖症 #药物分子设计