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减肥药 tirzepatide 新搭档：抗肌萎缩蛋白抗体或能保住肌肉减肥时最怕的不是体重秤上的数字下降，而是肌肉跟着一起流失

Wed, 17 Jun 2026 23:58:38 GMT

减肥药 tirzepatide 新搭档：抗肌萎缩蛋白抗体或能保住肌肉

减肥时最怕的不是体重秤上的数字下降，而是肌肉跟着一起流失。肌肉减少不仅影响体型，还可能削弱身体功能，增加健康风险。最近一项新研究为解决这个问题带来了新希望。

研究团队在《自然医学》期刊发表了一项二期临床试验结果，测试了一种名为 apitegromab 的抗体药物。它通过抑制一种叫做肌萎缩蛋白的因子，帮助身体保留肌肉。在试验中，102名超重或肥胖的参与者被随机分为两组，一组接受 tirzepatide 加 apitegromab，另一组加安慰剂。经过24周，apitegromab 组的瘦体重损失比安慰剂组少1.9公斤（置信区间1.2-2.7公斤），尽管两组的总体重减少量相似。这意味着 apitegromab 能让肌肉保留率比安慰剂组高54.9%。此外，药物浓度和活性标志物在16周后达到稳定，表明效果持久。

这项研究首次证明了 apitegromab 在联合 tirzepatide 治疗时能有效保留肌肉，且安全性良好。肌肉保留对维持代谢健康和运动能力至关重要，尤其是在长期减肥中。不过，这项研究样本量较小（仅102人），属于二期试验，需要更大规模、更长期的研究来验证效果和安全性。目前，apitegromab 还处于研发阶段，未来可能成为减肥药物的新选择。

肌肉流失太痛苦了，这个抗体像肌肉的“保镖”🏋️

来源：Nature medicine

#减肥 #肌肉流失 #抗肌萎缩蛋白 #tirzepatide #临床试验

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新药 daraxonrasib 或可显著延长晚期胰腺癌患者生存期胰腺癌是极具挑战性的癌症，现有疗法效果有限

Mon, 08 Jun 2026 23:00:12 GMT

新药 daraxonrasib 或可显著延长晚期胰腺癌患者生存期

胰腺癌是极具挑战性的癌症，现有疗法效果有限。研究指出，90%以上的胰腺导管腺癌（PDAC）患者存在RAS通路异常激活，而RAS突变是其核心驱动因素。针对这一机制，新型口服药物daraxonrasib被开发出来，旨在阻断RAS信号通路。

一项国际多中心III期临床试验结果显示，与化疗相比，daraxonrasib在RAS G12突变患者亚群中显著延长生存。试验共纳入500名既往接受过治疗的患者，其中91.8%为RAS G12突变。数据显示，daraxonrasib组中位总生存期为13.2个月，而化疗组为6.6个月（风险比0.40，P<0.001）；中位无进展生存期分别为7.3个月 vs 3.5个月（风险比0.45，P<0.001）。安全性方面，daraxonrasib组3级以上不良事件发生率为61.8%，低于化疗组的69.6%，且停药率更低（1.2% vs 11.2%）。

该研究为RAS G12突变晚期胰腺癌患者提供了新的治疗选择，可能改变现有治疗格局。不过，研究主要针对G12突变患者，其他突变类型或无突变患者的数据有限，未来仍需更多研究验证其在不同突变背景下的疗效。此外，药物成本和长期安全性也是临床应用需考虑的因素。

胰腺癌治疗的历史性时刻

来源：The New England journal of medicine

#胰腺癌 #RAS抑制剂 #癌症治疗 #临床试验 #晚期癌症

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AI 已经能“像医生一样思考”了吗？一项顶级研究给出了冷静答案很多人都有过这样的体验：看病时医生时间紧、信息不全，诊断往往依赖经验判断

Mon, 04 May 2026 04:00:47 GMT

来一点医学科学前沿🤯🤯🥹🥹

近半数 AI 聊天机器人医疗回答有问题：五大模型医疗准确性审计当你用 AI 聊天机器人问健康问题时，得到的答案靠谱吗？这项研究对这一问题进行了系统审计。随着 Gemini、DeepSeek、ChatGPT、Meta AI、Grok 等聊天机器人被大众广泛当作"搜索引擎"使用——包括查询日常健康和医疗问题——其回答质量却鲜有严格审查。研究人员在 2025 年 2 月对五大主流聊天机器人进行了压力测试：每个机器人回答 10 道来自癌症、疫苗、干细胞、营养和运动表现五个领域的问题，并使用对抗性提示策略（adversarial…

AI 已经能“像医生一样思考”了吗？一项顶级研究给出了冷静答案

很多人都有过这样的体验：看病时医生时间紧、信息不全，诊断往往依赖经验判断。那问题来了——如果把这些复杂病例交给 AI，它真的能做得更好吗？4 月底发表在《Science》的一项研究，首次把最新一代大语言模型，直接拉到真实医学场景中，与数百名医生“正面对比”。

研究团队评估了 OpenAI o1 系列模型在多种临床推理任务中的表现，包括《新英格兰医学杂志》的经典疑难病例、虚拟临床推理训练案例、真实急诊室患者，以及诊断和治疗方案制定等任务。结果显示，在多个实验中，o1 模型在诊断准确率、鉴别诊断质量和管理决策评分上，整体都高于住院医师和资深医生。例如，在 NEJM 疑难病例中，模型 78% 的情况下能把正确诊断纳入鉴别诊断；在真实急诊分诊阶段，模型给出“准确或非常接近正确诊断”的比例达到 67%，高于两位资深内科医生。研究并未深入解释模型“为什么”能做到这一点，只是指出其在信息有限、时间紧迫的场景下，综合文本信息的能力更稳定。

这并不意味着 AI 可以取代医生。作者明确强调，研究仅评估了文本推理能力，而真实医疗还依赖体格检查、影像、声音和情境判断。此外，这些结果主要来自内科和急诊医学，不能代表所有专科。更重要的是，目前研究只是“性能比较”，真正能否改善患者结局，还需要前瞻性临床试验。但可以确定的是，AI 作为“第二意见”的潜力已经非常现实，医疗系统需要开始认真思考如何安全地与它协作。

AI 已经在急诊分诊赢了医生，但离“真正看病”还差好几步 🤖🩺

📖Science ︱arXiv
🗓2026-04-30

#人工智能 #医学诊断 #大语言模型 #临床决策支持

Via：一往无前啊屁林

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基因疗法或能根治家族性高胆固醇？I期试验初显积极信号高胆固醇是心血管疾病的“隐形杀手”，现有他汀类药物虽能降低部分风险，但部分患者效果有限

Sat, 28 Mar 2026 23:21:10 GMT

基因疗法或能根治家族性高胆固醇？I期试验初显积极信号

高胆固醇是心血管疾病的“隐形杀手”，现有他汀类药物虽能降低部分风险，但部分患者效果有限。如今，一种通过基因编辑直接“关闭”导致高胆固醇的基因的疗法，在临床试验中初显成效。

这项名为YOLT-101的疗法，采用腺嘌呤碱基编辑技术，通过特殊的脂质纳米颗粒递送，精准靶向 PCSK9 基因，使其失活。在6名参与者的I期试验中，单次注射后，PCSK9 蛋白水平显著下降，进而导致低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，即“坏胆固醇”）水平在24周时持续降低52.3%，效果显著且持久。

这一结果为基因治疗家族性高胆固醇血症提供了重要依据，但需注意，这是小规模I期试验，仅评估了安全性，未来还需更大规模试验验证长期效果和潜在副作用。同时，基因编辑技术仍处于早期阶段，安全性是首要考量。

基因编辑治高血脂？先别急着吃鸡，安全数据还待验证🐔

来源：Nature medicine

#基因疗法 #家族性高胆固醇 #心血管疾病 #碱基编辑 #临床试验

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低剂量锂盐对轻度认知障碍的初步研究：效果未达显著，安全性尚可随着人口老龄化，认知障碍（如阿尔茨海默病）成为社会关注焦点

Wed, 11 Mar 2026 09:45:54 GMT

低剂量锂盐对轻度认知障碍的初步研究：效果未达显著，安全性尚可

随着人口老龄化，认知障碍（如阿尔茨海默病）成为社会关注焦点。有研究提出，锂元素可能对大脑健康有积极作用，但此前缺乏随机临床试验验证其在轻度认知障碍（MCI）中的效果。近日，一项发表在《JAMA神经病学》上的初步研究，首次探索了低剂量锂盐对延缓MCI患者认知衰退的作用。

这项单中心、随机、双盲、安慰剂对照的可行性临床试验，纳入80名60岁以上的MCI患者，分为低剂量锂盐组（41人）和安慰剂组（39人），随访2年。主要结局指标包括认知测试（如加州词汇学习测试延迟回忆）、海马体积等。结果显示，锂盐组认知分数年下降0.73分，安慰剂组为1.42分，差异虽接近统计学显著性（P=0.05），但未达预设阈值。海马和皮层体积在两组均随时间下降，无显著治疗-时间交互作用。不良事件方面，锂盐组29%出现严重事件，主要是不良反应如肌酐升高、腹泻等。

研究证实低剂量锂盐在MCI患者中安全且耐受性良好，为后续更大规模试验提供了可行性依据。然而，主要结局指标未达显著，可能因样本量较小或观察时间不足。这提示，锂盐对认知的潜在益处仍需更多研究验证，目前不能作为MCI患者的常规治疗，需谨慎看待其效果。

锂盐效果还需再等几年？🤔

来源：JAMA neurology

#轻度认知障碍 #锂盐 #阿尔茨海默病 #认知衰退 #临床试验

via: 热心群友

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一种新型降压药把“顽固高血压”拉回现实有些高血压患者已经吃了三种以上降压药，血压还是压不住，这类“顽固高血压”一直是临床上的硬骨头

Mon, 09 Mar 2026 04:32:17 GMT

一种新型降压药把“顽固高血压”拉回现实

有些高血压患者已经吃了三种以上降压药，血压还是压不住，这类“顽固高血压”一直是临床上的硬骨头。这项发表于《柳叶刀》的Ⅲ期试验，把目标瞄准了醛固酮这条关键通路，测试新药 baxdrostat 能不能真正把全天血压拉下来。

研究纳入 22 个国家 79 个中心的患者，结果很直接：治疗 12 周后，baxdrostat 组 24 小时动态收缩压平均下降 16.6 mmHg，而安慰剂组只降了 2.6 mmHg，校正后差值达到 14.0 mmHg，统计学上非常扎实。对这种本来就“很难治”的人群来说，这个幅度相当有分量。

当然，效果猛不代表没代价。研究里确实出现了少数高钾血症，提示这类药如果真要大规模上临床，监测电解质依旧是底线。简单说，这不是“高血压被攻克了”，但它很可能是顽固高血压治疗路线里近年最值得盯的一颗新子弹。

血压要是再不降，医生都快怀疑病人和血压计串通了 😄

Lancet
发表日期：2026-03-07

#高血压 #心血管 #临床试验 #新药

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医疗 AI 也会被误导——研究提示“像病历的错误信息”最危险大模型正越来越多地被用于问诊分诊、病历总结和医学问答

Sun, 08 Mar 2026 07:20:12 GMT

医疗 AI 也会被误导——研究提示“像病历的错误信息”最危险

大模型正越来越多地被用于问诊分诊、病历总结和医学问答。但如果错误信息被包装得足够“像真的”，它们会不会照单全收？这项发表于 The Lancet Digital Health 的横断面基准研究，系统测试了 LLM 在医疗虚假信息面前的脆弱性。

研究团队评估了 20 个大语言模型，在 340 万条含医学错误信息的提示词中测试其易感性，错误信息来自社交媒体、临床笔记和模拟病例三类场景。结果显示，整体有 31.7% 的基础提示会让模型接受错误信息；其中临床笔记场景最危险，易感率高达 46.1%，显著高于社交媒体场景的 8.9%。不同模型表现差异明显，GPT-4 抗误导能力更强，而部分小模型和医学微调模型反而更容易“中招”。

这项研究最重要的提醒不是“模型不行”，而是医疗 AI 的部署不能只看答得像不像，还要看它在被误导时能否守住底线。未来真正关键的，可能是事实锚定、来源校验和上下文防御机制，而不是单纯更大的参数规模。

不是 AI 太笨，而是假病历太像真的——穿白大褂的谣言果然更危险。🩺🤖
📄 The Lancet Digital Health

#医疗AI #大语言模型 #医学虚假信息 #柳叶刀 #临床安全

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呼吸新途径？“肠道通气”疗法完成首次人体安全性测试曾获2024年搞笑诺贝尔奖的“肠道通气”技术正接近现实

Wed, 22 Oct 2025 07:44:22 GMT

呼吸新途径？“肠道通气”疗法完成首次人体安全性测试

曾获2024年搞笑诺贝尔奖的“肠道通气”技术正接近现实。该技术旨在通过直肠递送富氧液体，让结肠吸收氧气，以辅助呼吸道受阻或肺功能严重受限的患者。2025年10月20日，《Med》期刊发表了该技术的首次人体临床试验结果。

由武部贵则博士领导的团队，在日本对27名健康男性进行了安全性测试。参与者在直肠内保留不同剂量的全氟化碳液体（此次未充氧）60分钟。结果显示，即使在1500毫升的大剂量下，参与者虽报告腹胀不适，但未发生严重不良事件，证实了该操作的安全性与耐受性。

这项研究为后续的有效性评估铺平了道路。团队的下一步计划将使用充氧液体，测试其提高血液氧含量的实际效果。若试验成功，这项技术未来或可用于气道阻塞、严重肺部感染的急救，甚至新生儿护理。

对不起...面对这个研究我真想不出骚话🙈

群友锐评:

如果菊花用来呼吸了,那么鼻子是不是用来放屁🤪

来源：Med

#肠道通气 #临床试验 #呼吸支持

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